Guía de Práctica Clínica Dispepsia  
Presentación
Autores
Guía rápida
Guía
Introducción
Epidemiología
Aproximación
Estrategia
Técnicas
Estrategias Diagnósticas
Dispepsia
Úlcera
Anexos
Revisión sistemàtica
Niveles de evidencia
Definiciones
Pruebas
Significado clínico
Factores facilitadores
Áreas de investigación
Direcciones de interés
Acrónimos
Bibliografía
Información pacientes  
 
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ÍNDICE

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1. INTRODUCCIÓN
    1.1. Antecedentes
    1.2. Necesidad de una guía de práctica clínica
    1.3. Objetivos
    1.4. Niveles de evidencia y grados de recomendación
    1.5. Actualización de la guía de práctica clínica


2. EPIDEMIOLOGÍA DE LA DISPEPSIA
    2.1. Definición y terminología
    2.2. Clasificación y causas
    2.3. Frecuencia
    2.4. Impacto económico y calidad de vida
    2.5. Factores de riesgo y/o factores predictivos
    2.5.1. Factores de riesgo para la dispepsia funcional
    2.5.2. Factores de riesgo para la úlcera péptica
    2.5.3. Factores de riesgo para el cáncer


3. APROXIMACIÓN INICIAL AL PACIENTE CON SÍNTOMAS DISPÉPTICOS
    3.1. Historia clínica
    3.2. Signos y síntomas de alarma y edad
    3.3. Cuestionarios y escalas de puntuación de signos y síntomas para la selección de los pacientes con patología orgánica


4. ESTRATEGIA INICIAL EN LA DISPEPSIA NO INVESTIGADA, ¿TRATAR O INVESTIGAR?
    4.1. Tratamiento empírico antisecretor
    4.2. Investigación de la existencia de lesiones mediante endoscopia
    4.3. Investigación de la infección por Helicobacter pylori
    4.3.1. Investigación de la infección por Helicobacter pylori y endoscopia
    4.3.2. Investigación de la infección por Helicobacter pylori y tratamiento de erradicación
    4.4. Tratamiento empírico de erradicación del Helicobacter pylori
    4.5. Coste-efectividad y análisis de decisión de las diferentes estrategias


5. TÉCNICAS Y/O PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
    5.1. Endoscopia y radiología de contraste
    5.2. Pruebas para la investigación de la infección por Helicobacter pylori
    5.3. Control tras el tratamiento erradicador de la infección por Helicobacter pylori


6. ESTRATEGIAS DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS INICIALES
    6.1. Aproximación inicial al paciente con síntomas dispépticos (Algoritmo 1)
    6.2. Manejo del paciente con dispepsia no investigada (Algoritmo 2)


7. DISPEPSIA FUNCIONAL
    7.1. Introducción
    7.2. Tratamiento
    7.2.1. Medidas higiénico-dietéticas
    7.2.2. Antiácidos y citoprotectores
    7.2.3. Antisecretores (anti-H2 e IBP)
    7.2.4. Procinéticos
    7.2.5. Procinéticos frente a antisecretores
    7.2.6. Tratamiento psicológico y fármacos antidepresivos
    7.2.7. Erradicación del Helicobacter pylori en la dispepsia funcional
    7.3. Pronóstico
    7.4. Estrategia terapéutica en la dispepsia funcional (Algoritmo 3)


8. ÚLCERA PÉPTICA
    8.1. Erradicación del Helicobacter pylori en la úlcera péptica
    8.2. Pautas para la erradicación del Helicobacter pylori
    8.3. Tratamiento erradicador de primera línea
    8.4. Fracaso inicial del tratamiento erradicador de primera línea
    8.5. Seguimiento posterior al tratamiento erradicador
    8.5.1. Úlcera duodenal
    8.5.2. Úlcera gástrica
    8.5.3. Úlcera péptica complicada
    8.6. Paciente con úlcera duodenal diagnosticada por endoscopia (no AINE)(Algoritmo 4)
    8.7. Paciente con úlcera gástrica diagnosticada por endoscopia (no AINE)(Algoritmo 5)